Mehiläinen Töölö · Helsinki
Nivelkivun ja pistoshoidon arvio
Tutkin nivelen tai kipualueen ja arvioin, sopiiko kortisonipistos hoitoon. Tarvittaessa aloitamme muulla hoidolla tai lisätutkimuksilla.
Hoitoreitin valinta
Mihin hoitoon hakeudun?
Tutkin nivelen tai kipualueen ja arvioin, hyödyttääkö pistos vai tarvitaanko toinen hoitolinja.
Varaa vastaanottoaika
- paikallinen nivel- tai jännealueen kipu, jonka hoitovaihtoehdot pitää arvioida
- diabetes tai verenohennuslääkitys: kerro niistä varausta tehdessäsi; ne huomioidaan pistoksen turvallisuudessa
Tarvitset kiireellisen arvion
- äkillisesti kuuma, turvonnut ja hyvin kivulias nivel, etenkin jos on kuumetta
- vamman jälkeinen huomattava turvotus, virheasento tai kyvyttömyys varata raajalle
Soita 116117, jos tarvitset ohjausta oikeaan hoitopaikkaan tai et saa riittävän nopeaa arviota. Älä jää odottamaan ajanvarausta voinnin huonontuessa.
Soita 112
Vaikeassa hengenahdistuksessa, tajuttomuudessa, uudessa halvausoireessa tai muussa henkeä uhkaavassa tilanteessa.
Käynnillä
Mitä käynnillä arvioidaan?
- oireen sijainti, kesto, provosoivat tekijät ja kliininen löydös
- onko pistos turvallinen ja perusteltu
- tarvitaanko ensin kuvantamista, laboratoriota tai muuta arviota
- jälkihoito, kuormitusohje ja seuranta
Hoidon valinta
Sopiiko pistos tähän vaivaan?
Pistosta harkitaan tutkimisen jälkeen, kun löydös tukee sitä eikä epäillä infektiota tai muuta kiireellistä syytä. Kuvantaminen, kuntoutus tai muu hoito voi olla hyödyllisempi. Käymme läpi odotettavan hyödyn, rajoitukset ja vaihtoehdot ennen toimenpidettä.
Rajaus
Milloin pistosta ei pidä tehdä rutiinisti?
Jos nivelessä epäillään infektiota, pistoskohdan iholla on tulehdus, yleisvointi on huono, diagnoosi on epäselvä tai oire sopii paremmin vammaan, murtumaan tai muuhun jatkoselvittelyä vaativaan tilaan, pistos ei ole ensisijainen ratkaisu.
Ennen pistosta ja sen jälkeen
Lääkitys ja varoitusmerkit
Kerro diabeteksesta, verenohennuslääkityksestä ja mahdollisesta infektiosta. Älä tauota lääkitystä omin päin. Kortisonipistos voi nostaa verensokeria tilapäisesti; diabeteksessa sovimme seurannasta ja toimintaohjeesta.
Pistoksen jälkeen voi olla ohimenevää arkuutta. Kuumottava, punoittava tai turvonnut nivel, selvästi paheneva kipu tai kuume tarvitsee kiireellisen arvion samana päivänä. Noudata vastaanotolla sovittua rasitus- ja seurantaohjetta.
Käynnin jälkeen
Hoito ja jatkosta sopiminen
Jos hoito-ohje jäi epäselväksi, ota yhteys Mehiläinen Töölöön.
Lääketieteellinen tausta
Lähteet eivät korvaa yksilöllistä lääkärin arviota, mutta ne kuvaavat sivun lääketieteellistä lähtökohtaa.