Virtsatieoire · etävastaanoton soveltuvuus
Tyypillinen virtsarakkotulehdus voidaan usein arvioida etänä.
Virtsatieoireissa pitää erottaa tavanomainen rakkotason infektio tilanteista, joissa pitää epäillä munuaistason infektiota, sukupuolitautia, emätintulehdusta, muuta diagnoosia tai komplisoitunutta taudinkuvaa. Silloin nopea antibiootti ilman kunnollista arviota ei ole hyvää hoitoa.
Vapaat ajat ja varaus Mehiläisen palvelussa.
Hoitoreitin valinta
Milloin varaan ajan, milloin 116117, milloin 112?
Varaa aika, jos
- oireet sopivat tyypilliseen virtsarakkotulehdukseen ja tarvitset turvallisen arvion hoitolinjasta
- oire on toistuva, pitkittyvä tai et ole varma tarvitaanko näyte
- haluat tietää, sopiiko etävastaanotto vai tarvitaanko lähivastaanotto
Soita Päivystysapuun 116117, jos
- sinulla on kuume, kylkikipu, oksentelu, selvä yleistilan lasku tai veri virtsassa ilman selvää syytä
- potilas on mies, raskaana, iäkäs, hauras tai perussairas ja oirekuva ei ole yksinkertainen
- iäkkäällä tulee sekavuutta, kaatuminen tai toimintakyvyn lasku ilman tyypillisiä virtsaoireita
Soita 112, jos
- oireeseen liittyy rintakipu, vaikea hengenahdistus, tajunnan häiriö, halvausoire tai muu hätätilanne
- yleistila romahtaa nopeasti tai potilas ei pysy hereillä
- verenvuoto, kipu tai vamma tuntuu välittömästi henkeä tai toimintakykyä uhkaavalta
Ratkaisen, riittääkö etäarvio vai tarvitaanko näyte, tutkimus tai lähivastaanotto.
Etävastaanotto
Milloin etävastaanotto voi sopia?
- terveellä aikuisella, ei-raskaana olevalla naisella on tyypillinen kirvely virtsatessa ja tihentynyt virtsaamistarve
- ei ole kuumetta, kylki- tai selkäkipua, pahoinvointia, oksentelua tai selvästi heikentynyttä yleistilaa
- oirekuva ei viittaa emätintulehdukseen tai seksitautiin
- tilanne ei ole toistuva, poikkeava tai aiempaan hoitoon huonosti vastannut
- 112 Suomi: milloin soitat hätänumeroon
- Päivystysapu 116117 Helsinki
Näyte ja lähikäynti
Milloin tarvitaan näyte tai lähivastaanotto?
- raskaus, miespotilas, lapsi tai selvästi iäkäs/hauras potilas
- kuume, kylkikipu, munuaisalueen kipu, oksentelu tai huono yleistila
- verivirtsaisuus, poikkeava vuoto, alavatsakipu tai epäily muusta diagnoosista
- toistuvat infektiot, tuore antibioottihoito, merkittävä perussairaus tai hoidon epäonnistuminen
Päätöksenteko
Mitä etäkäynnillä ratkaistaan?
Etäkäynnillä arvioidaan, sopiiko oirekuva tavalliseen kystiittiin, tarvitaanko virtsanäyte ja milloin pitää hakeutua lähivastaanotolle tai sairaalapäivystykseen.
Lääkärin päätöksenteon ydin
Etävastaanotto sopii, kun oirekuva on turvallisesti rajattavissa.
Tyypillinen rakkotason virtsatieinfektio voidaan usein hoitaa etänä, mutta kuume, kylkikipu, raskaus, miehen virtsatieoire, huono yleisvointi tai poikkeava oirekuva muuttaa tilanteen.
Lääketieteellinen tausta
Lähteet eivät korvaa yksilöllistä lääkärin arviota, mutta ne kuvaavat sivun lääketieteellistä lähtökohtaa.
Lue myös